MOYMIR

Пластическая хирургия. Островковый лоскут из короткой малоберцовой мышцы. Короткая малоберцовая мышца давно и достаточно успешно используется для пластики в нижней трети голени. Однако сведения о ее потенциальных осевых питающих были явно недостаточными и во многом противоречивыми. Поэтому мы специально изучили этот вопрос на анатомическом материале. В результате была разработана операция замещения остеомиелитических полостей, локализующихся в нижней трети малоберцовой кости, островковым мышечным лоскутом, выделяемым из передне-нижней части брюшка короткой малоберцовой мышцы. При этом не требуется пересечения дистального сухожилия этой мышцы и сохраняется точка ее проксимальной фиксации. [[MORE]] Островковый лоскут из короткой малоберцовой мышцы формируют на собственной проксимальной сосудистой ножке, включающей постоянную мышечную ветвь малоберцовой артерии и две сопутствующие вены, проходящие в задней межмышечной перегородке голени. Наши топографо-анатомические исследования показали,...

Пластическая хирургия. Реабилитация после двухэтапной пластики сухожилий сгибателей. Реабилитация после первого этапа пластики [[MORE]] Общие предосторожности: 1. Не допускать развития воспаления. 2. Не осуществлять резистивной активности (действий на сопротивление) и поднятия тяжестей. Повязки должны быть достаточно свободными, чтобы была возможность производить движения во всех суставах. Если необходимо, контролировать образование отека с помощью возвышенного положения и давящих повязок. Шина: соответствующая тыльная разгибательная фиксирующая с 1 – 2-го дня после операции, со сгибанием 70° в пястно-фаланговых суставах, разгибанием межфаланговых суставов, кистевой сустав – нейтрально. Лечение: 1. Пассивные сгибательные и разгибательные упражнения в проксимальных межфаланговых суставах с целью достижения максимального объема движений. 2. Активные разгибатель ные упражнения всех пальцев и сгибательные – оперированных. 3. Для достижения полного объема движений производят сочетанн...